POR DENTRO DA CÁRIE

A cárie dentária é uma doença infecto contagiosa causada pelo acúmulo de placa bacteriana ao redor dos dentes. 
A placa bacteriana representa um biofilme caracterizado por restos de alimentos + bactérias.

A cárie dentária é transmitida após a erupção dos dentes quando a bactéria Streptococcus do grupo mutans encontra uma superfície propícia, dura e não descamativa para fixar-se. A cárie dentária pode afetar várias estruturas do dente, tais como: o esmalte, a dentina e o cemento, levando a processos infecciosos e inflamatórios da polpa dental.

Os dentes estão em constante processo de desmineralização (perda de minerais) e remineralização (agregação de minerais).
As bactérias presentes na boca liberam ácidos quando metabolizam os alimentos que ficam acumulados nos dentes e língua. Isso causa a desmineralização dos dentes.
Na maior parte do tempo, a escovação e a própria saliva garantem a remineralização dos dentes através da presença do flúor.

A cárie dental acontece quando a quantidade e frequência de alimentos ricos em sacarose são grandes e a escovação dental é insuficiente ou inadequada, ou seja, a cárie ocorre quando a desmineralização dos dentes causada pelos ácidos liberados por bactérias presentes na boca é maior do que a remineralização obtida pelos minerais da saliva e pela escovação dentária. 

Se você possuir o Streptococcus mutans em sua flora, mas não deixar restos de alimentos nas superfícies dentais, a placa bacteriana não se formará, consequentemente, você não terá cáries. 

Como forma de prevenção:

. Dê preferência aos alimentos menos cariogênicos.
. Faça as refeições em horário regulares e evite as beliscadas constantes durante o dia.
. Os alimentos mais cariogênicos não são proibidos, mas devem ser consumidos com moderação e sempre durante as refeições (doces, pães, bolos, biscoitos...).
. Escovar os dentes e passar fio dental após cada refeição (café da manha, almoço,  lanches e jantar).
. Utilizar creme dental fluoretado nas escovações.

SORRISO ÁCIDO

Alguns alimentos e bebidas podem provocar erosão dental ou o chamado sorriso ácido. O consumo frequente de saladas com vinagre ou limão, assim como, o consumo de refrigerantes podem promover desgastes a nível do esmalte dentário.

Quando o esmalte dental entra em contato com os ácidos de alimentos, bebidas ou mesmo do estômago, amolece temporariamente e perde parte do seu conteúdo mineral.

A saliva tem a capacidade de tamponamento dos ácidos, restaurando o PH da boca, porém, isto ocorre de forma mais ou menos lenta, no entanto,  se o consumo dos alimentos ácidos forem constantes, os dentes não terão tempo de se recuperar.

Pessoas que apresentam problemas gástricos como refluxo ou vômitos frequentes também podem apresentar problemas de erosão dental. Os primeiros sinais da erosão dental são a sensibilidade ao frio, ao quente e aos doces.

É necessário a mudança de hábitos, o uso de pastas de dente pouco abrasivas e sessões de fluorterapia realizadas no consultório odontológico. Em casos que a erosão dental progrediu bastante é necessário a restauração do elemento dentário para devolver a sua forma e função.

DOENÇAS PERIODONTAIS E PARTO PREMATURO

　

Cada vez mais a Literatura Científica enfoca a relação do parto prematuro e/ou do baixo peso ao nascer com a doença periodontal. Durante a gravidez, as alterações hormonais podem favorecer o aparecimento da gengivite, porque os hormônios influenciam na capacidade de defesa do organismo e também há maior vascularização local, onde os pequenos vasos da boca se tornam frágeis.

Ao fator fisiológico normal do período gestacional, acrescenta-se o fato da atenção da gestante estar voltada para outras áreas do corpo e com isto ela negligencia a higiene bucal, favorecendo o acúmulo de placa bacteriana sobre os dentes.

A placa bacteriana produz um fator irritatitvo sobre as gengivas fragilizadas exacerbando o quadro da doença periodontal. Para prevenir este quadro a gestante deve fazer visitas regulares ao dentista, além de manter uma correta higiene bucal, porque a placa bacteriana promove uma reação inflamatória intensa que acentua a alteração fisiológica causada pelos fatores hormonais. Além do aparecimento de cáries, a placa bacteriana promove o aparecimento da gengivite e periodontite( estágio mais avançado da gengivite, muitas vezes, com o comprometimento ósseo).

A doença periodontal representa um fator de risco para o parto prematuro e/ou o baixo peso ao nascer. As infecções bucais podem funcionar como uma fonte de infecção que estimula uma reação inflamatória. Esta reação inflamatória seria uma ameaça ao bebê. Quando a gengivite é causada por placa bacteriana, é necessária a intervenção profissional para a remoção do agente bacteriano.

Uma pesquisa muito interessante foi realizada pela UFPE sobre Doenças Periodontais e o Parto Prematuro. Para maiores informações acesse:



http://www.ufpe.br/posca/images/documentos/teses_e_cissertacoes/arq%20nico%20-%20pdf%20-%20dilma%20piscoya%20-%20ppgsca%20-%2019-04-10.pdf

A IMPORTÂNCIA DOS DENTES DECÍDUOS

Os dentes decíduos ou dentes de leite começam a erupcionar a partir dos 4 aos 6 meses de vida. Por volta dos 2 anos e meio espera-se que todos os dentes já tenham erupcionado. São 20 dentes decíduos no total.

Os dentes decíduos servem de guia e de orientação para a erupção e o alinhamento correto dos dentes permanentes. É comum ouvirmos mães de crianças afirmarem que "se o filho perder um dentinho de leite não tem problema, porque vai nascer outro mesmo". 

Esta mentalidade precisa mudar, porque os problemas de mal oclusão, apinhamento, mordida aberta, mordida cruzada são inúmeros entre os pacientes jovens, justamente por causa da perda precoce dos dentes de leite. Com a ausência do dente de leite, perde-se espaço para a erupção do dente permanente.

Os dentes de leite são importantes para a saúde da criança e devem permanecer em seu espaço natural até o tempo correto para a erupção dos dentes permanentes. Os dentes de leite necessitam de cuidados com a escovação para se evitar a formação da placa bacteriana, que é a principal causa da cárie e a da gengivite. Os pais devem sempre supervisionar a escovação dos filhos e levá-los periodicamente ao dentista para avaliações, aplicações de flúor e para aprenderem a técnica correta da escovação.

BRUXISMO

Você sabe o que é Bruxismo?

Algumas pessoas apertam e rangem os dentes enquanto estão dormindo. Durante o sono isto ocorre de forma involuntária promovendo um excesso de carga sobre os dentes e os músculos mastigatórios.

Há dois tipos de Bruxismo: Bruxismo do Sono e Bruxismo Diurno. O Bruxismo do Sono ocorre de forma involuntária com algumas pessoas enquanto dormem. Já o Bruxismo Diurno representa uma ação quase voluntária da pessoa que promove a movimentação da mandíbula de forma frequente, como se fosse um tique nervoso ou um hábito; não ocorre neste caso o ranger dos dentes, o indivíduo apenas impõe uma força, uma carga excessiva para apertar os dentes, promovendo lesões nas estruturas dentais.

Cada caso deve ser avaliado individualmente. Há tratamentos com placas miorrelaxantes moles(silicone) ou duras (acrílico), que visam proteger contra o desgaste dentário. Há também a possibilidade de aplicação de toxina botulínica no músculo, quando o paciente não responde ao tratamento convencional.